介護保険だけでは足りないと感じたら｜自費の介護サービスは1時間いくら？使いどころと頼み方

日付:

「限度額、もういっぱいなんです」

ご家族からそう言われて、こちらも言葉に詰まったことがあります。

必要なものは分かっている。でも介護保険の枠はもう残っていない。

このとき、黙って我慢するか、全額自費で頼むかの二択になりがちです。

ただ、その中間の使い方を知っておくと、ずいぶん楽になります。

介護保険には「使える上限」がある

介護保険のサービスは、要介護度ごとに1か月に使える上限が決まっています。

この枠を超えた分は全額が自己負担になります。1割や2割ではなく、10割です。

だから、枠が埋まりかけると「これ以上は頼めない」となります。

ここで多いのが、ご家族が全部背負ってしまうという形です。

そもそも保険では頼めないことがある

枠の問題だけではありません。介護保険では、そもそも頼めない内容があります。

できないこと理由
本人以外のための家事同居家族の分の調理・洗濯は対象外
草むしり、ペットの世話、大掃除日常生活の援助の範囲を超える
長時間つきっきりで見るサービスごとに時間の区分がある
外出の付き添い（趣味・冠婚葬祭）通院等以外は原則対象外
本人のいない時間の見守りサービスとして成り立たない

どれも「ないと困る」ことばかりです。でも保険では頼めません。

自費のサービスは1時間いくらか

保険外で頼む場合、料金は事業者ごとに決まっています。おおまかな相場はこのあたりです。

内容1時間あたりの目安
家事・生活の援助2,500〜4,000円
身体介護を含むもの3,000〜5,000円
夜間・早朝割増になることが多い
外出の付き添い交通費が別にかかる

保険の1割負担に比べれば、もちろん高いです。

ただ、毎日入れる必要はありません。ここが大事なところです。

効くのは「山場だけ」入れる使い方

自費を全部まかなうために使うと、続きません。

うまくいっているご家庭は、期間と場面を絞って使っています。

  • 退院してすぐの2週間だけ…いちばん不安定で、家族も慣れていない時期
  • 夜だけ…夜間の対応が続くと、介護する側の睡眠から削られます
  • 冠婚葬祭や出張のときだけ…代わりがいない日を埋める
  • ケアマネジャーが探している間のつなぎ…施設やサービスの空き待ち

2つ目を補足します。夜が持たなくなって在宅が終わるケースは、本当に多いです。

日中は何とかなっていても、夜間に何度も起きる生活が続くと、介護する側が先に倒れます。ここに週2回でも人が入ると、結果として在宅が長く続きます。

頼むときに確認する4つ

  1. 最低利用時間…1時間から頼めるのか、2時間単位なのか
  2. 交通費・出張費…時間単価のほかにかかる分
  3. キャンセルの扱い…前日まで無料か、当日は何割か
  4. 同じ人が来てくれるか…毎回違う人だと、説明のたびに疲れます

4つ目は見落とされがちですが、続けるうえでいちばん効きます。

ケアマネジャーにも相談しておく

自費のサービスは、ケアマネジャーを通さなくても頼めます。

ただ、伝えておいたほうがいいと思っています。

保険のサービスと時間が重ならないように組めますし、「ここが足りていない」という情報は、次のケアプランを作るときの材料になるからです。

今日のまとめ

  • 介護保険には月の上限があり、超えた分は全額自己負担
  • 家族の分の家事、草むしり、趣味の外出などはそもそも保険の対象外
  • 自費の相場は1時間2,500〜5,000円程度
  • 全部をまかなおうとせず、退院直後・夜だけ・特定の日だけと絞る
  • 確認するのは最低時間・交通費・キャンセル・担当者の4つ
  • ケアマネジャーには伝えておく

PR
「この日だけ」「夜だけ」という頼み方ができるかどうかは、事業者によって差があります。最低利用時間が長いと、短時間で使いたい場面では合いません。
必要な時間だけ依頼できるサービスもありますので、相場と条件を一度見てみてください。
自費の介護サービス【イチロウ】

まずは、いちばんつらい時間帯はいつかを書き出してみませんか。そこだけ埋めるのが、続けるコツです。

関連記事

コメント

コメントを投稿